В Кургане врач-невролог Елена Югатова рассказала о профилактике инсульта

Что является причиной инсульта, какие у него симптомы, как его лечить и заниматься профилактикой — об этом рассказала на бесплатной лекции в библиотеке имени Маяковского врач-невролог Курганской областной больницы Елена Югатова. «Немодифицированные факторы риска, на которые повлиять, к сожалению, мы не можем, — это пол, возраст пациента и наследственная предрасположенность. Пол — мужской. Возраст у мужчин — от 55 лет и выше, у женщин — от 65 лет и более. Модифицированные факторы риска — это те, на которые мы можем повлиять. Это артериальная гипертензия, то есть мы можем контролировать свое артериальное давление. Это курение, алкоголь, сахарный диабет, дислипидемия, стеноз сонной артерии, патология сердца в виде фибрилляции предсердий, например, человек должен принимать кроворазжижающие препараты, наблюдаться у кардиолога», — сообщила Елена Югатова на лекции 30 октября. По ее словам, также на инсульт влияют несбалансированные питание, отсутствие физической активности, стрессы и тревоги, ожирение. Инсульт — это клинический синдром, являющийся осложнением большого количества заболеваний, представленный очаговыми неврологическими и/или общемозговыми симптомами, развившимися внезапно вследствие прекращения кровотока или разрыва церебральных сосудов, при этом неврологическая симптоматика сохраняется не менее 24 часов или заканчивается смертью больного в более ранний срок. Врач отметила, что на инсульт могут указывать следующие симптомы: внезапно возникшая асимметрия лица, когда при улыбке один уголок рта опускается; внезапная слабость или онемение конечностей; спутанность сознания; нарушение речи; сильная головная боль («как будто ударили молотком по голове или кипяток разливается в голове»); нарушение координации. Таким образом, человека с подозрением на инсульт надо попросить улыбнуться, высунуть язык (при нарушении смещается в сторону), поднять обе руки (одна непроизвольно опускается) и сказать свое имя. «Еще один из симптомов инсульта — потеря чувствительности именно с одной стороны в руке и ноге. Есть аббревиатура УДАР для населения. У — это улыбка. Д — это движение. А — артикуляция, афазия, нарушение речи. Р — это решение. Решение у нас принимается в 4,5 часа. Это золотой стандарт, „золотое окно“. Нам дается 4,5 часа от дебюта симптомов. За это время как можно раньше нужно вызвать скорую и приехать в стационар, чтобы врач помог, стабилизировал состояние и уменьшил неврологическую симптоматику», — подчеркнула Елена Югатова. Наиболее частый вариант инсульта — ишемический. Он развивается, если в одной из мозговых артерий прекращается кровоток, например, при ее закупорке тромбом. Геморрагический инсульт — кровоизлияние в мозг — развивается при разрыве кровоснабжающей мозг артерии. Эти инсульты обычно тяжелее ишемических, но встречаются значительно реже. Под неспецифическим лечением инсульта подразумевается стабилизация артериального давления и содержания сахара в крови. Специфическое лечение инсульта — реканализация, нейропротекция и хирургическое лечение. «Ранняя реабилитация проходит в палатах при помощи мультидисциплинарных бригад, в которые входят логопеды, нейропсихологи, реабилитологи, инструктора ЛФК. Начинается физиолечение, массажи. Если у пациента есть нарушение речи, он активно занимается с логопедом. Если депрессии и тревоги, то занятия с психологами», — отметила невролог. Индивидуальную вторичную профилактику инсульта следует начинать в условиях стационара со 2-3 дня заболевания. «Когда человек переносит инсульт, то нужно соблюдать профилактику. Если он не соблюдает, риск повторного инсульта увеличивается в 5-10 раз. Прогулка на свежем воздухе хотя бы 30 минут в день сокращает количество инсультов», — сказала Елена Югатова. Она назвала основные направления вторичной профилактики инсульта, которые включают нелекарственные методы, лекарственную терапию (антигипертензивные, антитромботические средства, статины) и хирургические методы лечения. Среди нелекарственных методов — отказ от курения, прекращение злоупотребления алкоголем, регулярная физическая активность, рациональное питание и снижение массы тела. Ранее курганский врач называл четыре простых правила — как распознать инсульт.