«Антидепрессанты не меняют личность»: психолог рассказал курганцам о главных страхах перед лечением депрессии

В России увеличилось потребление антидепрессантов. По данным аналитической компании DSM group, которые приводит РБК по итогам 2025 года объем продаж этих препаратов в сравнении с 2024 годом вырос на 24% в натуральном выражении и на 36% в деньгах. Однако не все пациенты, которым их прописывают действительно их принимают. О страхах по поводу употребления антидепрессантов, рассказал 45.RU московский клинический психолог высшей квалификационной категории Михаил Козлов.

Одной из причин отказа от лекарств психолог называет то, что у пациента не сразу наступает положительный эффект.

— Первая неделя приёма антидепрессанта связана с ухудшением состояния, а не с улучшением. Поэтому врачи добавляют еще препарат на первое время. Мозг так устроен, поэтому первое время будет, пациент получит побочные эффекты без прямых эффектов. И на этом моменте очень многие бросают пить лекарства. Вы пришли к врачу с тревогой и начали пить антидепрессант, а тревога усилилась. Но через месяц, через два месяца, через полгода вы себя не узнаете, особенно если вы входите в 60% хороших: обратились рано, есть хорошая социальная поддержка, вы физически здоровый, достаточно умный. Тогда лечение вам быстро и эффективно поможет, — разъясняет доктор.

Еще бывают случаи когда наоборот, пациент почувствовал улучшение и перестал пить лекарства. В этом случае не достигается цель лечения, а после депрессия возвращается обратно. Психолог отметил, что важно пропивать весь курс таблеток, которые назначил врач.

— Пациент пришел домой, прочитал инструкцию, увидел все, что там написано. Выпил таблетку два-три раза, пару раз выплюнул, пару раз испугался, не стал пить, и еще забыл несколько раз. И вот два курса лечения он так прошел, — врач рассказывает о нерадивых пациентах.

Говоря о страхах перед употреблением антидепрессантов, Михаил Козлов назвал ситуацию, когда человек считает, что такие препараты изменяют и влияют на его личность.

— Вот один из таких психологических механизмов, люди думают, что препараты меня изменят. У нас у многих есть, да, наша идентичность, и мы боимся, что ну как-как на мою личность будет что-то влиять. Влияют ли лекарства на личность? Нет. Личность и интеллект устойчивы, они сформировались, и пока у вас не начнется деменция, пока мозг не начнет сам по себе отмирать, ничто не повлияет. Наоборот проблема, что ни личность ни интеллект мы не можем развить, поднять на высокий уровень.

К сожалению, личность и интеллект — это стабильные характеристики личности. Лекарства на них не влияют. Лекарства могут немножко, да, функционально сделать какие-то знания более труднодоступными, могут активность мысли нарушить функционально. Для меня как для психолога, наоборот, проблема, что личность никак не меняется. Делай что хочешь, а вот она никуда не двигается, хоть все препараты мира назначь, — Козлов рассказал о одном из главных страхов перед приемом антидепрессантов.

Некоторые пациенты переживают, что антидепрессанты вызывают привыкание, и их придется пить годами. Здесь по словам доктора Козлова все индивидуально и зависит от диагноза.

— Если у вас первый эпизод, вы вообще впервые пришли к психиатру — может быть, вы случайная птица в наших краях. Например, экзамены провалили в институте, а родители наорали, вы, естественно, выдали легкий депрессивный эпизод, попили антидепрессант полгода. За полгода уже и проблема с институтом решилась, и мама забыла вообще. В общем, все так сложилось, и вы, может, вообще к психиатру больше никогда в жизни не попадёте. Поэтому через полгода препарат может быть отменен, — отметил специалист.

При лечении затяжной резистентной депрессии, прием таблеток может быть продлен, а полгода — это только начало лечения. По словам доктора, если пациент соблюдал все правила и принимал нужные препараты, то лечение немного продлят.

Отдельная история — когда пациент продолжает употреблять алкоголь на фоне терапии.

— Ты как бы можешь и выпивать, кто ж тебе запретит? Но лечение обязательно сопровождается отказом от алкоголя. Не может такого быть, и антидепрессант пьешь и водку. Что ж это за лечение такое? Ты должен находиться в позиции активного соблюдения всех правил лечения, — подчеркивает Козлов.

Совмещение антидепрессантов с алкоголем не просто снижает эффективность — оно может дать непредсказуемую реакцию организма.

• Не прекращайте прием резко, даже если стало лучше — только врач решает, когда отменять препарат.

• Если на первой неделе усилилась тревога — это норма, не бросайте таблетки, обсудите это с врачом.

• Не смешивайте антидепрессанты с алкоголем — эффекта не будет, а побочные эффекты непредсказуемы.

• Если забываете пить — поставьте напоминалку в телефоне или используйте органайзер для таблеток.