У Навального отравление веществом «из группы ингибиторов холинэстеразы». Что это значит?

Сегодня немецкие врачи из клиники Charite подтвердили версию отравления Алексея Навального. В сообщении медиков говорится, что «клинические результаты указывают на интоксикацию веществом из группы активных ингредиентов ингибиторов холинэстеразы». Мы попросили врачей объяснить, что это значит. Холинэстеразы — группа ферментов из класса гидролаз карбоновых кислот, субстратами которых являются сложные эфиры холина с уксусной, пропионовой или масляной кислотами.Ингибиторы холинэстеразы — вещества, замедляющие активность фермента. — Ингибиторы холинэстеразы — это психотропные, строго рецептурные препараты. Назначают их в основном неврологи или психиатры. Ацетилхолин является одним из важнейших медиаторов, которые отвечают за когнитивную функцию. Ими, например, лечат очень часто поздние когнитивные расстройства вроде болезни Альцгеймера, — объясняет заведующая кафедрой фармакологии и клинической фармакологии УГМУ Надежда Изможерова. Надежда Изможерова — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой фармакологии и клинической фармакологии УГМУ, член Ассоциации клинических фармакологов Российской Федерации и Российского национального общества фармакологов. Меж тем препараты этой группы и психиатры порой опасаются назначать — в сочетании с другими лекарствами или при передозировке они могут быть очень опасны. Так, например, они несовместимы с антибиотиками. — Передозировка ингибиторов холинэстеразы может привести к холинергическому кризу, характеризующемуся тошнотой, рвотой, слюнотечением, повышенным потоотделением, брадикардией (частотой сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту. — Прим. ред.), низким давлением, угнетением дыхания. Возможны коллапс и судороги. Возможна мышечная слабость, которая может привести к смерти при поражении дыхательных мышц, — рассказала психиатр Светлана Полубоярских. Светлана Полубоярских — врач-психиатр высшей категории. Опыт работы — 28 лет. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы также использовались в качестве нервно-паралитических ядов, поскольку могут вызвать смерть путем остановки дыхания. Алексея Навального госпитализировали 20 августа. Глава Фонда борьбы с коррупцией* возвращался в Москву из Томска, на борту самолета ему стало плохо, сообщила пресс-секретарь Навального Кира Ярмыш. Самолет с политиком на борту экстренно приземлился в Омске. — Сегодня утром Навальный возвращался в Москву из Томска. В полете ему стало плохо. Самолёт экстренно сел в Омске. У Алексея токсическое отравление, — написала в твиттере Кира Ярмыш. — Мы предполагаем, что Алексея отравили чем-то, подмешанным в чай. Это было единственное, что он пил с утра. Znak.com со ссылкой на пассажиров рейса сообщал, что Навальный зашёл в туалет, откуда не вышел. Затем стали слышны крики и стоны. Первые два дня Навальный находился под наблюдением омских врачей, 22 августа его доставили в немецкую клинику. Исход болезни пока не ясен, последствия могут быть долгосрочными, особенно для нервной системы. Пока Алексей остается в искусственной коме, немецкие врачи оценивают его состояние как серьезное, но без острой угрозы жизни. Омские медики заявили, что на момент госпитализации Алексея Навального в больницу следов отравления ингибиторами холинэстеразы в анализах не было. * Признан иноагентом