Нам врали, что кофе вреден? Кому можно пить до пяти чашек в день

Еще недавно кофе нередко обвиняли в том, что он сажает сердце и повышает давление. Однако за последние годы накопилось достаточно исследований, которые рисуют совсем другую картину. Согласно новой позиции Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association), умеренное потребление кофеина — до 400 миллиграммов в день, или примерно 3–5 чашек кофе, — связано с более низким риском развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний.

При этом специалисты подчеркивают: речь идет не о том, что кофе становится лекарством. Скорее современные научные данные говорят о том, что при разумном употреблении он не только безопасен для большинства людей, но и может быть частью здорового образа жизни.

О том, почему это не повод начинать пить кофе литрами и чем он принципиально отличается от энергетиков, рассказала кардиолог, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней № 2 Института клинической медицины Пироговского университета Луиза Алиева.

По словам врача, исследования последних лет действительно показывают любопытную закономерность: люди, которые регулярно пьют кофе в умеренных количествах, реже сталкиваются с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Речь идет о более низком риске ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, фибрилляции предсердий и инсульта. Кроме того, привычное употребление кофе связывают со снижением риска развития сахарного диабета второго типа и более низкой общей смертностью. Наиболее выраженный эффект ученые наблюдали у людей, выпивающих 2–4 чашки кофе в день. Однако, как подчеркивает Луиза Алиева, такие исследования нельзя трактовать слишком буквально.

— Большинство работ действительно показывают, что у людей, регулярно употребляющих кофе в умеренном количестве, риск некоторых сердечно-сосудистых заболеваний ниже. Но это не означает, что кофе обладает лечебным действием или способен заменить профилактику и терапию, — говорит врач.

Кардиолог объясняет, что подобные исследования выявляют статистическую связь, а не доказывают причинно-следственную зависимость. Иными словами, ученые видят, что любители кофе чаще оказываются здоровее, но это вовсе не значит, что причина исключительно в самом напитке. На результат могут влиять и другие факторы: физическая активность, рацион, отказ от курения, нормальная масса тела и своевременное лечение хронических заболеваний.

Полезные свойства кофе объясняются не только кофеином. В натуральном напитке содержатся десятки биологически активных веществ, включая антиоксиданты и полифенолы. Именно они, по словам специалиста, способны уменьшать воспалительные процессы и окислительный стресс — механизмы, которые участвуют в развитии атеросклероза. Кроме того, некоторые исследования показывают, что умеренное потребление кофе может положительно влиять на чувствительность тканей к инсулину и обмен веществ.

— Все эти эффекты нельзя рассматривать как самостоятельный способ защиты сердца. Кофе не заменит лечение, контроль давления, физическую активность и здоровое питание, — уточняет кардиолог.

Когда в рекомендациях говорится о 3–5 чашках кофе, многие представляют себе привычную кружку объемом 300–400 миллилитров. Но в действительности ориентироваться только на количество чашек неправильно. По словам кардиолога, содержание кофеина сильно зависит от сорта зерен, способа приготовления и объема напитка. Маленький эспрессо и большая кружка фильтр-кофе могут содержать совершенно разное количество кофеина.

— Поэтому ориентироваться стоит не столько на число чашек, сколько на общее самочувствие и индивидуальную переносимость кофеина, — говорит Алиева.

Для большинства здоровых людей умеренное употребление кофе не представляет опасности. Но существуют ситуации, когда даже небольшие дозы кофеина способны вызвать неприятные симптомы.

Прежде всего это касается людей с плохо контролируемой артериальной гипертонией, нестабильным течением ишемической болезни сердца, симптомной экстрасистолией и нарушениями ритма, которые усиливаются после кофе. Также врач рекомендует быть осторожнее тем, кто после чашки кофе сталкивается с выраженной тревожностью, бессонницей или значительным повышением артериального давления.

Отдельные рекомендации существуют и для беременных женщин: допустимое количество кофеина для них ниже. Кардиолог напоминает, что кофе не способен компенсировать хроническое недосыпание, постоянный стресс или малоподвижный образ жизни.

— Если человек курит, неправильно питается, редко двигается и не контролирует артериальное давление, несколько чашек кофе не смогут снизить риск инфаркта или инсульта, — предостерегает врач.

Хотя и кофе, и энергетические напитки содержат кофеин, сравнивать их между собой нельзя. По словам Луизы Алиевой, энергетики отличаются не только высокой дозой кофеина, но и составом. В них часто содержится большое количество сахара, дополнительные стимуляторы и растительные экстракты, которые усиливают возбуждающий эффект друг друга.

Кроме того, такие напитки обычно выпивают очень быстро — во время учебы, ночной работы или физических нагрузок. Из-за этого организм одномоментно получает большую дозу стимуляторов. Это повышает вероятность резкого подъема артериального давления, учащенного сердцебиения и нарушений ритма у людей, имеющих предрасположенность.

Особенно опасным врач называет сочетание энергетиков с алкоголем или интенсивными физическими нагрузками.

— Нельзя ставить знак равенства между чашкой натурального кофе и банкой энергетика. Для большинства здоровых людей умеренное употребление черного кофе может быть частью привычного рациона. Энергетики же нельзя рассматривать как безопасную альтернативу кофе, особенно людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией или нарушениями ритма, — объясняет Луиза Алиева.

Кардиолог подчеркивает: современные исследования действительно меняют отношение к кофе, но не отменяют главного правила профилактики. Здоровье сердца зависит прежде всего от образа жизни, а не от одного продукта, даже если речь идет о любимом утреннем напитке.